Revista Reflexiones

Muchas personas se están acercando a vacunarse por el aumento de los casos en el país. Aquí, la información para quienes no tienen claro si les corresponde o no una nueva dosis.

Por el nuevo aumento de casos de COVID-19 en la Argentina, se reactivó la vacunación. Según informó en Twitter la ministra de Salud de la Nación, durante la semana en que comenzó diciembre, se aplicaron tres veces más dosis que la semana previa. La gran mayoría de ellas fueron refuerzos del esquema primario, imprescindibles para prolongar la inmunidad, ya que la protección de estas vacunas se va perdiendo con el tiempo. Algunos datos de internaciones desde que se aceleraron los contagios indican que muchos de esos pacientes se habían vacunado por última vez seis meses antes, por lo menos, de la exposición al virus.

Por eso, las personas de 6 meses o más pueden recibir, de forma voluntaria y gratuita, uno, dos o tres refuerzos, según la edad y estado de salud, como se detalla en el cuadro a continuación. En todos los casos, deben haber transcurrido, al menos, cuatro meses (120 días) entre la última dosis del esquema primario y el primer refuerzo, o entre refuerzos.

Como puede verse, desde diciembre está disponible el tercer refuerzo, por un lado, para los adolescentes de 12 a 17 años con defensas disminuidas por alguna de estas causas:

• Inmunodeficiencia primaria moderada o grave.
• Infección por el VIH (con independencia del recuento de CD4 y de la carga viral).
• Tratamiento del cáncer o con corticoides en dosis altas o medicación inmunosupresora.
• Antecedente de trasplante de órgano sólido en tratamiento inmunosupresor.
• Antecedente de trasplante de células progenitoras hematopoyéticas en los dos años previos o en tratamiento inmunosupresor.
• Insuficiencia renal crónica en hemodiálisis.
• Enfermedades autoinmunitarias o tratamientos con inmunosupresores, inmunomoduladores o biológicos.

Por otro lado, se recomienda el tercer refuerzo a todas las personas de 18 años o más. Es importante que lo reciban, sobre todo, los siguientes grupos, que tienen más riesgo de presentar formas graves de la COVID-19:

• Personas de 50 años o más.

• Personas de 18 años o más en alguna de estas situaciones:
  – Diabetes de tipo 1 o 2.
  -­ Obesidad de grado 2 o 3.
  -­ Enfermedad cardiovascular crónica (insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, valvulopatías, miocardiopatías, hipertensión pulmonar).
  -­ Enfermedad respiratoria crónica (enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fibrosis quística, enfermedad intersticial pulmonar, asma grave).
  -­ Cirrosis.
  -­ Tuberculosis activa.
  -­ Discapacidad intelectual y del desarrollo que inhabilite la comprensión o la ejecución duradera de las medidas de cuidado personal para evitar el contagio, o por la cual la persona viva en un hogar o residencia de larga permanencia, o requiera asistencia profesional domiciliaria o internación domiciliaria.
  -­ Síndrome de Down (con prioridad, mayores de 40 años).
• Personas gestantes (en cualquier trimestre de la gestación).
• Personal de salud.
• Personas que residan o trabajen en instituciones cerradas o de internación prolongada.
• Personal estratégico.

Por el momento, se indica un único refuerzo a bebés y niños de 6 meses a 2 años inclusive que hayan completado el esquema primario contra la COVID-19. Los chicos de 3 a 11 años ya pueden recibir el segundo refuerzo si contaban con uno previo, o aplicarse el primero. Del mismo modo, los adolescentes de 12 a 17 años pueden aplicarse hasta dos refuerzos si tienen defensas normales.

En todos los casos, se aplican las vacunas de Pfizer o de Moderna, que siguen siendo seguras y eficaces cuando se utilizan como refuerzos. Pueden aplicarse junto con otras vacunas y aprovechar así la oportunidad de protegerse contra otras infecciones. Además, se recomienda poner en práctica las demás medidas de cuidado, como usar el barbijo en el transporte público u otros espacios concurridos y cerrados, ventilar los ambientes e higienizarse las manos con frecuencia.