La técnica de vacunología inversa permitió el desarrollo de la vacuna multicomponente frente al meningococo del serogrupo B (4CMenB), cuyo nombre comercial es Bexsero®. Esta vacuna constituye un gran avance en el control de la enfermedad meningocócica.
En septiembre de 2015, Reino Unido fue el primer país del mundo en introducir esta vacuna en su Programa Nacional de Inmunización financiado con fondos públicos. De acuerdo a las últimas actualizaciones efectuadas en 2020, dicha vacuna se administra en tres dosis: a las 8, 16 semanas y al año de vida.
Tras los datos alentadores de Reino Unido, Italia se sumó a la realización de un estudio sobre la efectividad de Bexsero®. De este modo en el año 2017 la incluyó en su calendario bajo un régimen de tres o cuatro dosis: a los 3 ó 4 meses, 6 meses y 13 meses de edad.
El caso de Portugal es uno de los más llamativos. La incorporación de dicha vacuna al calendario fue en octubre de 2020. De acuerdo a un estudio realizado (PT-BEST) en pacientes que al menos recibieron 2 dosis, la efectividad estimada fue del 79% Este dato supera el registrado en Reino Unido donde la vacuna logró una reducción del 75% de casos.
En el caso de España, sólo se encuentra incorporada en algunas comunidades autónomas: Canarias, Castilla y León y recientemente en Andalucía, a partir de diciembre de este año. En el resto del país está financiada sólo para grupos de riesgo.
Otros países como Austria, Irlanda, Canadá, Lituania, Australia, República Checa o Andorra incluyen actualmente en sus calendarios nacionales la vacuna Bexsero® pero sin financiación pública.
En Estados Unidos y en los países de Latinoamérica no está incluída en el calendario porque allí el serogrupo B de la meningitis no es el más frecuente.
Argentina la recomienda para grupos de riesgo y está evaluando la posibilidad a futuro de incorporar esta vacuna en el Calendario Nacional.
Como conclusión, existen datos de impacto y seguridad suficientes como para considerar a 4CMenB una vacuna recomendable para ser incluida en el calendario de vacunación en los países de alta prevalencia de este serogrupo.
van Esso Arbolave D. Vacunas frente al meningococo Pediatr Integral 2015; XIX (10): 684-692.
Ruiz Montero R, Epstein D, Guzmán Herrador B et al. Evaluación económica de la inclusión en el calendario vacunal de 4CMenB (Bexsero®) en España Gac Sanitvol.34no.4Barcelonajul./ago.2020 Epub15-Feb-2021.
https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mening/hcp/administering-vaccine.html.